1.氯丙嗪引起的血压下降不能用什么药来纠正
A.麻黄碱
B.肾上腺素
C.去氧肾上腺素
D.间羟胺
E.以上均不是
答案：B
题解：氯丙嗪（冬眠灵）主要阻断多巴胺受体，也可阻断α受体、M受体。阻断M受体导致视力模糊、口干等。阻断外周α受体时引起低血压、休克，抢救时只能用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素，因为预先用α受体阻断药，能使肾上腺素的升压作用转为降压作用。
2.地西泮的作用机制是
A.不通过受体，直接抑制中枢
B.作用于苯二氮卓类受体，增加GABA与GABA受体的亲和力
C.作用于GABA受体，增强体内抑制性递质的作用
D.诱导生成一种新蛋白质而起作用
E.以上都不是
答案：B
题解：地西泮（安定）激动苯二氮卓类受体，增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻；连续用药依赖性轻；治疗指数高；对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。地西泮为各种原因焦虑症、各种原因失眠症，尤其是焦虑失眠的首选药，还可用于麻醉前给药，使病人镇静，缓解对手术的恐惧，减少麻醉药的用量。另外静注地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。
3.治疗癫痫持续状态首选药为
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.对乙酰氨基酚
答案：A
题解：地西泮（安定）激动苯二氮卓类受体，增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻；连续用药依赖性轻；治疗指数高；对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。地西泮为各种原因焦虑症、各种原因失眠症，尤其是焦虑失眠的首选药，还可用于麻醉前给药，使病人镇静，缓解对手术的恐惧，减少麻醉药的用量。另外静注地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。
4.阿司匹林预防血栓生成是由于
A.小剂量抑制PGI2生成
B.小剂量抑制TXA2生成
C.小剂量抑制环氧酶
D.大剂量抑制TXA2生成
E.以上均不是
答案：B
题解：小剂量阿司匹林抑制血小板内血栓烷素A2（TXA2）合成，抑制血栓生成；大剂量时则抑制血管内前列环素（PGI2）合成，促进血栓生成。
5. 下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是
A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用
B.治疗量口服可产生心血管抑制
C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象
D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性
E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠
答案：B
题解：地西泮（安定）激动苯二氮卓类受体，增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用 小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻；连续用药依赖性轻；治疗指数高；对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为：后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻，安全范围大。但长期用药也可产生依赖性，停药后产生戒断症状；静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。
6.下列哪一药物无抗炎作用
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.醋氨酚
E.布洛芬
答案：D
题解：对乙酰氨基酚（扑热息痛）解热、镇痛作用同阿司匹林相当，几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛发热病人，常为复方制剂成分之一。
7.阿司匹林用于
A.术后剧痛
B.胆绞痛
C.胃肠绞痛
D.关节痛
E.胃肠痉挛
答案：D
题解：阿司匹林（乙酰水杨酸）抑制前列腺素合成，作用特点是解热镇痛作用强，抗炎抗风湿作用亦强，后者随剂量增加而增强。1.解热、镇痛、抗炎抗风湿作用阿司匹林的解热作用是作用于体温调节中枢，只能降低发热者体温，对体温正常者无降温作用；对慢性钝痛，如头痛、牙痛、神经痛等中等度疼痛效果好，对急性锐痛无效。临床治疗急性风湿热、急性风湿性和类风湿性关节炎，因作用可靠，起效快，均为首选，并为诊断用药。2.对血栓的影响小剂量抑制血小板内血栓烷素A2（TXA 2合成，抑制血栓生成；大剂量抑制血管内前列环素（PGI2）合成，促进血栓生成。
8. 有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是
A.阻断大脑多巴胺受体，产生抗精神分裂症作用
B.阻断纹状体多巴胺受体，产生锥体外系反应
C.阻断外周M受体，产生口干
D.阻断外周α受体，引起体位性低血压
E.阻断中枢M受体，产生镇静作用
答案：E
题解：氯丙嗪（冬眠灵）主要阻断多巴胺受体，也可阻断α受体、M受体。具有：1.镇静、安定作用。2.抗精神病作用。3.镇吐作用对刺激前庭引起的呕吐无效。4.对体温调节的影响 抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化。5.影响内分泌增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素、促皮质激素、生长激素的分泌。6.增强其他中枢抑制药作用。不良反应为：1.M受体阻断症状视力模糊、口干等。2.外周α受体阻断症状，低血压、休克，抢救时只能用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素，因为预先用α受体阻断药，能使肾上腺素的升压作用转为降压作用。3.锥体外系反应为最常见的不良反应，帕金森氏综合症、急性肌张力障碍、静坐不能三种表现，可用抗胆碱药缓解；迟发性运动障碍，用抗胆碱药反而加重病情，宜尽早停药。4.急性中毒 过量服用氯丙嗪，可引起昏睡、休克。
9.女性，33岁，出现右侧腰部剧烈疼痛，经尿常规及B超检查诊断为肾绞痛，应选哪种药物止痛
A.哌替啶
B.对乙酰氨基酚
C.吗啡
D.哌替啶＋阿托品
E.阿司匹林
答案：D
题解：哌替啶具有镇痛镇静、抑制呼吸、兴奋平滑肌等作用。但镇痛作用、对平滑肌的作用较吗啡弱，不引起便秘；不对抗妊娠末期子宫对缩宫素的敏感性，不延长产程。不良反应、成瘾性也较轻。可代替吗啡用于镇痛作用，但对内脏器官的绞痛应需与阿托品合用。也可用于心源性哮喘、麻醉辅助用药、组成冬眠合剂等。
10.氯丙嗪没有以下哪一种作用
A.镇吐
B.抗胆碱
C.抗肾上腺素
D.抗心绞痛
E.抑制ACTH释放
答案：D
题解：氯丙嗪（冬眠灵）主要阻断多巴胺受体，也可阻断α受体、M受体。具有：1.镇静、安定作用。2.抗精神病作用。3.镇吐作用对刺激前庭引起的呕吐无效。4.对体温调节的影响 抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化。5.影响内分泌增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素、促皮质激素、生长激素的分泌。6.增强其他中枢抑制药作用。
11.只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.吗啡
D.特布他林
E.氨茶碱
答案：C
题解：吗啡的作用为：1.镇痛、镇静。对各种疼痛均有效，对持续性慢性钝痛作用强于间断性锐痛。镇痛时产生欣快感。2.抑制呼吸。3.镇咳。4.兴奋平滑肌。胃肠平滑肌及括约肌张力升高甚至痉挛，消化液分泌减少，中枢抑制便意迟钝，可致便秘。收缩胆道、输尿管及支气管平滑肌。治疗胆绞痛、肾绞痛时应与阿托品合用。减少妊娠末期子宫对缩宫素的敏感性，延长产程。5.扩张血管。脑血管扩张，颅内压升高。因易成瘾，除晚期癌症外，只用于急性锐痛。因能扩张血管，减少回心血量；镇静作用；降低呼吸中枢对CO\sub 2\nosupersub
12.地西泮不具有下列哪项作用
A.麻醉作用
B.镇静、催眠作用
C.抗惊厥抗癫痫作
D.小剂量抗焦虑作用
E.中枢性肌肉松弛作用
答案：A
题解：地西泮（安定）激动苯二氮卓类受体，增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用 小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻；连续用药依赖性轻；治疗指数高；对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。
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