20xx年临床助理医师考试真题及答案_考前必做仿真题_内科学五套(3-4)
61、女性，29岁，发作性心悸，头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，测血压26.6/17.3kPa，本次就诊时血压正常，空腹血糖6.8mmol/L，电解质正常，尿蛋白(+)下述哪个检查改变通常不会出现【C】
A、8小时尿VMA测定值在正常高限2倍以上
B、24小时尿VMA定量增高近1倍
C、可乐定试验后3小时，血儿茶酚胺降低2倍
D、胰高血糖素试验血儿茶酚胺升高3倍以上
E、冷加压试验，血压升高达20.15mmHg以上
62、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是【D】
A、多饮、多尿、多食
B、乏力
C、消瘦
D、高血糖
E、尿糖阳性
63、1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于【D】
A、症状轻重不同
B、发生酮症酸中毒的倾向不同
C、对胰岛素的敏感性不同
D、胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E、血糖稳定性不同
64、单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为【B】
A、2型糖尿病
B、1型糖尿病
C、继发性糖尿病
D、糖耐量异常
E、妊娠期糖尿病
65、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是【B】
A、游离脂肪酸
B、血糖浓度
C、肾上腺素
D、胃肠道激素
E、血酮体浓度
66、糖尿病性血管病变，最具有特征性的是【C】
A、合并高血压
B、常伴冠状动脉粥样硬化
C、微血管病变
D、周围动脉硬化-下肢坏疽
E、脑血管病变
67、血糖升高，尿糖阳性，空腹血浆胰岛素水平明显降低【D】
A、糖尿病合并肾小球硬化症
B、肾性糖尿
C、应激性糖尿
D、糖尿病1型
E、甲状腺功能亢进
68、血糖正常，尿糖(+)，OGTT正常，空腹血浆胰岛素正常【B】
A、糖尿病合并肾小球硬化症
B、肾性糖尿
C、应激性糖尿
D、糖尿病1型
E、甲状腺功能亢进 www.lexue88.com
69、血糖中度以上升高，尿糖阴性，空腹血浆胰岛素水平正常或偏低【A】
A、糖尿病合并肾小球硬化症
B、肾性糖尿
C、应激性糖尿
D、糖尿病1型
E、甲状腺功能亢进
70、拮抗胰岛素的激素不足致低血糖【A】
A、Addison病
B、糖原积累病
C、肝硬化
D、腹膜外肿瘤
E、NIDDM早期
71、非抑制性胰岛素样活性过高致低血糖【D】
A、Addison病
B、糖原积累病
C、肝硬化
D、腹膜外肿瘤
E、NIDDM早期
72、饭后早期胰岛素分泌不足，饭后后期水平居高不下致低血糖【E】
A、Addison病
B、糖原积累病
C、肝硬化
D、腹膜外肿瘤
E、NIDDM早期
73、皮质醇增多症特有的临床表现是【D】
A、高血压
B、皮肤多毛
C、骨质疏松
D、向心性肥胖
E、糖耐量低减
74、增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首先【D】
A、双肾上腺全切加垂体放疗
B、一侧肾上腺全切，一侧大部分切除
C、肾上腺次全切除加垂体放疗
D、经蝶窦切除垂体微腺瘤
E、肾上腺次全切除加神经递质抑制剂
75、关于肾上腺腺癌，哪项不正确【B】
A、可发生低钾性碱中毒
B、病程长，发展缓慢
C、血中ACTH常降低
D、女性病人常有明显的男性化
E、不被大剂量地塞米松抑制
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