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内科主治医师考试历年真题和答案精选500试题(7)

04-04 20:34:06   浏览次数:592  栏目:历年真题
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240.肺心病的诊断依据是

A长期肺、支气管病史

B.肺动脉高压及右心室扩大征象

C.肺气肿体征

D.动脉血二氧化碳分压≥7.3kPa

E.动脉血二氧化碳分压≤8.0kPa

答案:B

241.患者,女,55岁。面部浮肿2年。现全身浮肿,伴五心烦热,出汗,怕热,小便短涩,大便干结,舌质红,苔薄黄腻,脉弦滑数。查:双下肢高度浮肿;尿蛋白5g/L,白蛋白20g/L,胆固醇11mmol/L。诊断为“肾病综合证”。治宜

A.真武汤合五苓散

B.参芪麦味地黄汤

C.大补阴丸合猪苓汤

D.当归芍药散合泽兰汤

E.胃苓汤合五皮饮

答案:C

242.患者,男,64岁。患糖尿病10余年。现倦怠乏力,气短懒言,口渴多饮,五心烦热,心悸失眠,自汗,溲赤便秘,舌质红少津,舌体胖大,苔花剥,脉细数。治宜

A.消渴方合玉女煎

B.生脉散合六味地黄汤

C.金匮肾气丸

D.桃红四物汤

E.生脉散合参附汤

答案:B

243.下列哪种心律失常在急性心肌梗死时多见

A.预激综合征

B.右束支传导阻滞

C.房室传导阻滞

D.房性早搏或心房纤颤

E.室性早搏或室性心动过速

答案:E

244.下列哪种检查方法经济简便,能确诊蛛网膜下腔出血

A.脑CT

B.脑电图

C.脑血流图

D.脑脊液检查

E.脑核磁共振成象

答案:D

245.下列哪项是慢性呼吸衰竭的氧分压诊断标准

A.<47.25mmHg

B.<64.75mmHg

C.<62.26mmHg

D.<69.76mmHg

E.<77.26mmHg

答案:A

246.下列哪种疾病的X线钡餐检查显示出现轮廓不整齐的龛影,边缘环堤状半透明带,直径大于2.5cm

A.胃溃疡

B.溃疡型胃癌

C.肿块型胃癌

D.浸润型胃癌

E.萎缩性胃炎

答案:D

247.患者形体消瘦,面色晦暗,胸骨压痛,左胁下肿块,按之坚硬,有刺痛感,皮肤可见瘀斑,舌质紫暗,脉细涩。实验室检查:血白细胞计数260×10 9 /L,晚幼粒占0.62,骨髓象示各系细胞极度增生,以粒系为主。其证型是

A.热毒壅盛

B.气血两虚

C.阴血亏虚

D.瘀血内阻

E.阴虚火旺

答案:D

248.首选用于治疗休克阳衰寒厥证的方剂是

A.八珍汤

B.生脉散

C.四味回阳汤

D.保元汤合理中汤

E.参附汤合固阴煎

答案:C

249.首选用于治疗慢性支气管炎肺阴亏虚证的方剂是

A.补肺汤

B.苍白二陈汤

C.金沸草散

D.清金化痰汤

E.百合固金汤

答案:E

250.患者头晕头痛,目眩,面红目赤,烦躁,口苦,便秘,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数,血压170/100mmHg。其治法是

A.镇肝熄风

B.平肝清火

C.平肝滋阴

D.滋阴补阳

E.化痰祛湿

答案:C

251.患者。男。45岁。肝硬化病史5年,午餐后出现上腹部不适,头昏目旋,心悸,汗出。查:心率120次/分,BP95/80mmHg。应考虑为

A.急性胃溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.心肌梗死

E.胃底、食道下段静脉曲张破裂出血

答案:E www.lexue88.com

252.患者暴饮暴食后出现脘腹胀满,疼痛拒按,身热,口渴欲饮,大便干结,小便短赤,舌红苔黄厚腻,脉洪数。实验室检查:血淀粉酶700苏氏单位。其证型是

A.肝胆湿热

B.气滞血瘀

C.胃肠热结

D.痰食交阻

E.肝气郁滞

答案:D

253.犀角地黄汤治疗急性热病,其适应证是

A.热灼营阴

B.热盛迫血

C.阳明热盛

D.热与血结

E.气血两燔

答案:B

254.十二指肠溃疡之肝胃郁热证治宜

A.柴胡疏肝散

B.大柴胡汤

C.丹栀逍遥散

D.化肝煎

E.一贯煎

答案:B

255.首选用于治疗神经衰弱肾精亏耗证的方剂是

A.肾气丸

B.安神丸

C.右归丸

D.左归丸

E.甘麦大枣汤

答案:D

256.下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机

A.肾元亏虚

B.瘀血阻络

C.湿浊积聚

D.脾失运化

E.肺失宣肃

答案:C

257.患者,女,34岁。患系统性红斑狼疮3年,现面部蝶状红斑,关节肌肉酸痛,皮肤紫斑,烦躁口渴,神昏谵语,手足抽搐,大便秘,尿短赤。舌质红绛,苔黄腻,脉洪数。其证型为

A.脾肾阳虚证

B.阴虚内热证

C.肝虚血瘀证

D.风湿热痹证

E.热毒炽盛证

答案:E

258.中医学认为消化性溃疡与肝、脾两脏关系十分密切,其病位在

A.肠

B.胃

C.肝

D.胆

E.肾

答案:B

259.患者肝硬化腹水,症见:神疲乏力,腹大坚满,脘闷纳呆,大便溏薄,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其治法是

A.调脾行气,清热利湿

B.温补肾阳,通阳利水

C.疏肝理气,攻下逐水

D.运脾利湿,化气行水

E.活血化瘀,利水消肿

答案:D

260.患者,女,44岁。急性肾功能衰竭恢复期,现腰膝酸软,乏力气促,手足心热,口干喜饮,舌略红,苔薄少津,脉沉细数。治宜

A.六味地黄汤

B.知柏地黄汤

C.参芪麦味地黄汤

D.无比山药丸

E.生脉散

答案:C

261.下列哪项是风湿热的主要病因病机

A.肝肾不足,外邪内侵

B.风湿热邪痹阻经络关节

C.阴虚有热,感受外邪

D.正虚邪恋,痰瘀痹阻

E.素体阳气偏盛,内有蕴热

答案:B

262.下列哪种辅助检查方法对鉴别出血性与缺血性脑血管疾病最有诊断意义

A.腰穿

B.脑电图

C.血常规

D.头颅CT

E.经颅多谱勒超声

答案:D www.lexue88.com

263.患者胃痛如刺如割,痛有定处而拒按,食后痛甚,伴黑便,舌暗,脉涩。治疗应首选

A.柴胡疏肝散

B.化肝煎合左金丸

C.失笑散合丹参饮

D.理中丸合黄芪建中汤

E.一贯煎合芍药甘草汤

答案:C

264.患者,男,52岁。肺癌日久,咳嗽,咳痰,痰质粘稠,痰白或黄白相间带血丝,胸痛,气憋,纳呆便溏,倦怠乏力。舌质暗,舌苔白而厚腻,脉弦滑。治宜

A.导痰汤

B.六君子汤

C.大补元煎

D.沙参麦冬汤

E.生脉散

答案:A

265.吗丁啉用于治疗慢性胃炎的主要作用机理是

A.抗胆碱能作用

B.抑制胃酸分泌

C.加速胃排空,减少胆汁返流

D.胃内形成保护膜,促进胃粘膜修复

E.以上都不是

答案:C

266.首选用于治疗臌胀湿热蕴结证的方剂是

A.猪苓汤

B.胃苓汤

C.柴胡疏肝散

D.膈下逐瘀汤

E.中满分消饮合茵陈蒿汤

答案:E

267.患者,女,40岁。反复皮肤紫斑5年。现手足烦热,颧红咽干,手足心热,心烦盗汗,伴齿龈出血。舌质红,苔少,脉细数。治宜

A.犀角地黄汤

B.知栢地黄丸合茜根散

C.黄连解毒汤

D.归脾汤

E.桃红四物汤

答案:B

268.患者产后4天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温39.5℃,肾区叩击痛,血白细胞20×10 9 /L,中性0.88,尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是

A.急性膀胱炎湿热下注证

B.急性膀胱炎肝郁气滞证

C.急性肾盂肾炎肝胆湿热证

D.急性肾盂肾炎膀胱湿热证

E.急性肾小球肾炎膀胱湿热证

答案:D

269.霍乱的常见临床表现为

A.先吐后泻

B.先泻后吐

C.只泻不吐

D.只吐不泻

E.以上都不是

答案:E

270.患者,女,58岁。反复出现尿频、尿痛5年,现腰膝疫软,少腹坠胀,神疲乏力,舌淡红苔薄白,脉沉细。查:双肾区叩击痛,尿白细胞15~20个/高倍视野,白细胞管型1~4个/高倍视野。治宜

A.四君子汤

B.补中益气汤

C.春泽汤

D.当归补血汤

E.以上都不是

答案:E

271.首选用于治疗暑湿袭表证之高热的方剂是

A.清骨散

B.银翘散

C.桑菊饮

D.新加香薷饮

E.甘露消毒丹

答案:D

272.患者贫血原因不明,试服铁剂治疗1周后复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。应首先考虑的是

A.海洋性贫血

B.缺铁性贫血

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞性贫血

答案:B

273.肺炎患者高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥。其证型是

A.热陷心包

B.邪热伤阴

C.邪热伤阳

D.阴竭阳脱

E.邪热内闭

答案:A

274.下列哪项是内伤高热实证的病机关键

A.中气不足,阴火内生

B.卒感时邪,郁而化热

C.阴精亏虚,水不制火

D.阴血不足,无以敛阳

E.气血痰湿,壅遏化热

答案:E

275.下列除哪项外,其它均是冠心病的中医病机

A.痰浊闭塞

B.寒凝气滞

C.心血瘀阻

D.气血阴阳亏虚

E.心肺脾肾功能失调

答案:E

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