20xx年内科主治医师考试试题及答案_精编仿真题三套(2-3)
60、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是【C】
A、血小板减少
B、毛细血管脆性增加
C、凝血因子合成减少
D、肝素样物质增多
E、骨髓造血功能受抑制
61、急性重型病毒性肝炎病理变化是【E】
A、肝细胞发生碎屑状坏死
B、肝细胞灶性坏死
C、毛细胆管淤胆
D、纤维组织增生
E、大量肝细胞坏死
62、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义【B】
A、AST
B、ALT
C、AKP
D、γˉ各氨酰转肽酶
E、乳酸脱氢酶
63、慢性活动性肝炎确诊依据是【E】
A、病程超过半年
B、肝功能异常
C、血清球蛋白增高
D、自身免疫抗体阳性
E、肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死
64、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是【E】
A、黄疸加深
B、肾功能障碍
C、出血倾向明显
D、腹水出现
E、中枢神经系统症状(肝性脑病)
65、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是【E】
A、孕妇年龄较大
B、有无抗生素应用史
C、肝脏有无明显缩小
D、血糖不降低
E、虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性
66、重型肝炎应用乳果糖的目的是【B】
A、维持氨基酸的平衡
B、减少氨从肠道吸收
C、增加肝脏营养
D、促进肝细胞再生
E、恢复正常神经递质 www.lexue88.com
67、妊娠期肝炎特点，下列哪项是不正确的【E】
A、消化道症状明显
B、产后大出血多见
C、重症肝炎比例高
D、病死率高
E、对胎儿无影响
68、下列哪项是乙肝病毒复制指标【D】
A、HBsAg
B、抗HBe
C、抗HBs
D、HBeAg
E、抗HBcIgG
69、慢性肝病时血清球蛋白升高原因是【C】
A、白蛋白合成减少
B、氨基酸吸收障碍
C、肝脏清除来自门脉抗原物能力下降
D、体液免疫能力增强
E、球蛋白破坏减少
70、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的【A】
A、高蛋白饮食
B、口服乳果糖
C、给以六合氨基酸
D、脱水治疗
E、给予左旋多巴治疗
71、30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，白细胞3.0×10的9次方/L，中性80%，淋巴20%.为明确诊断，应首先作哪项检查【B】
A、血培养
B、骨髓培养
C、肝功能
D、粪便培养
E、尿培养
72、30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，白细胞3.0×10的9次方/L，中性80%，淋巴20%.应采取哪项最有效治疗措施【D】
A、大剂量解热镇痛药
B、保肝疗法
C、应用青霉素
D、应用喹诺酮类药
E、应用红霉素
73、30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，白细胞3.0×10的9次方/L，中性80%，淋巴20%.在腔道内(呼吸道、消化道、泌尿道)起保护作用的是【C】
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
E、IgD
74、30岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，白细胞3.0×10的9次方/L，中性80%，淋巴20%.能通过胎盘，给婴儿提供有效的被动免疫的免疫球蛋白是【A】
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
E、IgD
75、甲型肝炎病毒具有哪项特点【E】
A、是脱氧核糖核酸(DNA)病毒
B、黑猩猩和绒猴易感，但不能传代
C、甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者
D、在细胞培养中HAV引起细胞病变
E、只有一个血清型和一个抗原抗体系统 www.lexue88.com
76、乙肝疫苗主要成分是哪种【A】
A、HBsAg
B、HBcAg
C、HBeAg
D、HBV-DNA聚合酶
E、Dane颗粒
77、对乙肝病毒感染具有保护作用的是【B】
A、抗HBe
B、抗HBs
C、DNA聚合酶
D、抗核抗体
E、抗HBc
78、临床上对肾综合征出血热多尿期，低血钾的监测有很多方法，下列一组中哪一项是错的【B】
A、心电
B、胸透
C、血钾
D、入量
E、尿量
79、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天前出现高热，全身痛，近两日少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是【C】
A、重感冒
B、急性肾炎
C、肾综合征出血热
D、紫癜
E、血液病
80、30岁，男性，来自农村，发病4天，主要表现为发烧，出血，少尿，如果怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是【E】
A、血常规
B、尿常规
C、便常规
D、出凝血时间
E、血、尿常规
81、诊断明确的肾综合征出血热的病人，其发热期尿的常规检查中特征性的变化是【D】
A、大量白细胞
B、大量盐类
C、大量管型
D、大量蛋白
E、大量凝血块
82、男性农民，42岁，于1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，2天后来我门诊，此时可见颜面潮红，咽部充血，腹肌紧张，全腹压痛，皮下瘀血，自昨晚起无尿，其诊断何病更恰当【C】
A、病毒性肝炎
B、急腹症
C、肾综合征出血热
D、过敏性疾病
E、风湿症
83、患者刘X，因发烧、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因【D】
A、发烧
B、恶心、呕吐
C、全身疼痛
D、肠道粘膜、腹膜充血，出血
E、查体不准确 www.lexue88.com
84、男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×10的9次方/L，中性72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白(++)，应首先考虑诊断【B】
A、流行性膜脊髓膜炎
B、肾综合征出血热
C、钩端螺旋体病
D、流行性感冒
E、伤寒
85、男性农民，30岁，5月中旬发病，起病急，发冷，发热，全身肌痛，五天后在某地医院诊断为败血症休克，经静脉补液及氨苄青霉素静点，次日血压正常，但病情加重，呃逆，呕吐，尿少入院，体检：体温37.3℃，血压150/100mmHg，皮肤粘膜有瘀点，球结膜充血，水肿，心肺未见异常，肝大肋下1.0cm，腰部有叩击痛，化验：白细胞50×10的9次方/L，中性85%，淋巴15%，血小板3×10的9次方/L，尿蛋白(++++)，最可能的诊断【E】
A、钩端螺旋体病
B、败血症并感染性休克
C、伤寒并溶血性尿毒综合征
D、急性粒细胞性白血病
E、肾综合征出血热
86、20岁，男性，发热，腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120mmHg，脉洪大，尿蛋白(+++)，尿中有膜样物，应诊断肾综合征出血热合并【B】
A、高血压脑病
B、高血容量综合征
C、尿毒症脑病
D、心力衰竭
E、弥散性血管内凝血
87、男性，30岁，发烧，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿(+++)，诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中哪项是不对的【E】
A、少尿
B、重吸收增加
C、肾素分泌亢进
D、肾滤过率下降
E、低蛋白血症
88、诊断为流行性出血热患者，病程第6天尿量80ml/d，血压186/110mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿啰音，此时在治疗上应采取下列何组措施为好【A】
A、严格控制输液量，高效利尿剂，早期导泻
B、采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻
C、采用高渗葡萄糖液，降压，利尿
D、采用利尿合剂，纠正酸中毒，扩血管药
E、纠正酸中毒，降压，激素，利尿
89、患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻乃不见改善并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmol/L，此时最好治疗方法是【B】
A、停止补液
B、透析疗法
C、大量护肾药的应用
D、放血
E、导尿
90、1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝，心电图：心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑【C】
A、低钠
B、低钙
C、高钾
D、低钾
E、高镁
，2017年内科主治医师考试试题及答案_精编仿真题三套(2-3)tag: 历年真题，内科主治医师考试试题,内科主治医师考试真题,内科主治医师考试题，内科主治医师考试试题 - 历年真题