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历年真题汇总:内科主治医师考试试题和答案真题套四(2)

04-04 20:33:45   浏览次数:765  栏目:历年真题
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  26、肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用【D】

  A、氯丙嗪

  B、吗啡

  C、副醛

  D、地西泮(安定)

  E、硫喷妥钠

  27、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证【D】

  A、血清ALT升高

  B、HBeAg阳性

  C、HBV-DNA阳性

  D、有自身免疫性疾病

  E、血清胆红素正常

  28、一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查BP180/120mmHg,颈软无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×10的12次方/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0-1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L病人出现昏迷的主要原因是【E】

  A、高血压

  B、贫血

  C、脑水肿

  D、BUN增高

  E、酸中毒

  29、男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为【D】

  A、梗阻性黄疸

  B、胆汁性肝硬化

  C、慢性活动性肝炎

  D、淤胆性肝炎

  E、慢性肝囊炎

  30、确诊伤寒最可靠的依据是【B】

  A、发热、中毒症状、白细胞减少

  B、血培养阳性

  C、粪便培养阳性

  D、胆汁培养阳性

  E、肥达反应阳性

  31、预防和控制伤寒的主要措施是【E】

  A、早期隔离和治疗病人

  B、检出带菌者,接触者进行医学观察

  C、伤寒菌苗预防接种

  D、疫区消毒

  E、切断传播途径

  32、35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示:子宫体积小。最可能的临床诊断是【D】

  A、爱迪生病

  B、卵巢功能早衰

  C、原发性性腺功能低减

  D、席汉病

  E、粘液性水肿

  33、治疗风湿性疾病的药物,下列哪项是错误的【E】

  A、布洛芬

  B、青霉胺

  C、环磷酰胺

  D、强的松[医学教育网搜集整理]

  E、PGE(前列腺素)

  34、患者肾综合征出血热,多尿期,近日表现为乏力、腹胀、心悸,经诊察,确诊为低钾血症,其主要原因【B】

  A、进食不足

  B、多尿

  C、过量输注葡萄糖

  D、肾上腺坏死

  E、甲亢

  35、不符合脑膜炎双球菌的是【D】

  A、奈瑟菌属

  B、仅存在于人体的细菌

  C、严格的需氧菌

  D、革兰阳性菌

  E、在普通培养基上不能生长

  36、女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ°肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。应首先考虑下列哪项检查【B】

  A、TSAb测定

  B、TGAb,TPOAb测定

  C、复查FT3,FT4,TSH

  D、甲状腺超声检查

  E、甲状腺远红外线扫描

  37、对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗【B】

  A、病因治疗

  B、替代治疗

  C、对症治疗

  D、支持治疗

  E、放疗及化疗

  38、男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170×10的9次方/L,血小板300×10的9次方/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)最有希望达到根治的治疗方法是【A】

  A、同种异基因骨髓移植

  B、脾切除

  C、脾移植

  D、干扰素

  E、维甲酸 www.lexue88.com

  39、用于胃切除后引起的缺铁性贫血【D】

  A、切脾术

  B、糖皮质激素

  C、雄激素

  D、右旋糖酐铁注射

  E、输血

  40、包虫病的传染源【B】

  A、羊

  B、狗

  C、鼠

  D、猪、鼠和狗

  E、猫

  41、垂体性尿崩症【B】

  A、注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加

  B、注射加压素后,尿量减少,尿比重增加

  C、禁水后尿量减少,尿比重增加

  D、多饮,多尿,血糖升高

  E、多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血PH低,尿pH7~8

  42、女性,28岁,近2个月来腹胀且腹增大,查:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h,腹水常规Rivalta(+),细胞数600×10的6次方/L,淋巴细胞0.60,癌细胞未查到,最大可能的疾病是【D】

  A、腹膜癌

  B、结核性腹膜炎渗出型

  C、结核性腹膜炎粘连型

  D、结核性腹膜炎混合型

  E、卵巢癌并腹膜转移

  43、女性,26岁,头晕一年,吞咽困难半年,舌乳头萎缩,血红蛋白50g/L,血小板130×10的9次方g/L,白细胞5.0×10的9次方/L,中性70%,淋巴30%,应考虑什么病【C】

  A、食管癌并发贫血

  B、巨幼细胞性贫血

  C、缺铁性贫血

  D、铁粒幼细胞性贫血

  E、以上都不是

  44、至1994年7月我国累计HIV感染者共多少余例【C】

  A、900

  B、1000

  C、1100

  D、1200

  E、1300

  45、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是【B】

  A、游离脂肪酸

  B、血糖浓度

  C、肾上腺素

  D、胃肠道激素

  E、血酮体浓度

  46、男性40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体,体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)治疗效果最佳的方法是【A】

  A、手术治疗

  B、放射治疗

  C、化学抗癌药物治疗

  D、生物和免疫治疗

  E、中医治疗

  47、引起微循环障碍,休克【C】

  A、磷酰酶A

  B、弹力蛋白酶

  C、激肽酶

  D、胰蛋白酶

  E、脂肪酶

  48、男性,36岁,腹部胀大,下肢浮肿半年,加重一个月,近一周少尿,查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹水征(+),肝脾未触及,尿常规蛋白(+),红细胞0~1/高倍,白细胞0~2/高倍,尿蛋白1.8g/24小时,正常(3~5g/24h)血BUN16mmol/L,最可能为【D】

  A、慢性肾炎并尿毒症

  B、缩窄性心包炎

  C、肾小球肾病并尿毒症

  D、肝硬化并肾病综合征

  E、慢性充血性心力衰竭

  49、尿毒症时,须减量使用的药物是【B】

  A、青霉素钠

  B、羧苄青霉素

  C、氨苄青霉素

  D、邻氯青霉素

  E、基唑青霉素

  50、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是【C】

  A、脑

  B、骨髓

  C、肺

  D、肾上腺

  E、肾

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