一、每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.某女，29岁，记者。因采访任务需进入疟原虫发病疫区，可作病因性疟疾预防的首选药物是
A.伯氨喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.氯喹
E.乙胺嘧啶
答案：E
2.某女，28岁。因发热原因不明入院，经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎，应选择的治疗方案是
A.红霉素+青霉素G
B.庆大霉素+青霉素G
C.链霉素+青霉素G
D.氨苄西林+阿莫西林
E.阿米卡星+妥布霉素
答案：B
3.女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括
A.术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
B.术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂
C.术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D.术前两周给予丙硫氧嘧啶
E.术前两周给予卡比马唑
答案：A
4.某男，30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，应采取何药治疗
A.苯海索
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.卡比多巴
答案：A
5.某男，5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近2天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而入院。诊断为：癫痫持续状态。首选的治疗药物是
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.水合氯醛
答案：A
6.男，32岁。婚后5年未育，自述近几天嗳气、反酸较严重，并有上腹饱胀感，伴进食后疼痛，钡餐透视示胃溃疡，此患者不宜使用
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.雷尼替丁
D.哌仑西平
E.胶体碱式枸橼酸铋
答案：A
7.某女，3岁。过敏体质，既往有哮喘病史，1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作，对该患者应选用
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸钠
C.吸入沙丁胺醇
D.口服麻黄碱
E.口服氨茶碱
答案：C
8.某男，25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰，胸透显示右上肺有片状致密阴影，诊断为大叶性肺炎，首选的治疗药物为
A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.头孢噻肟
E.氨曲南
答案：B
9.某女，55岁。由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛，请问服用下列哪种药效果好
A.口服硫酸奎尼丁
B.舌下含服硝酸甘油
C.注射盐酸利多卡因
D.口服盐酸普鲁卡因胺
E.注射苯妥英钠
答案：B
10.某男，55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院，经心电图诊断为急性心肌梗死，给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗，并每3小时静脉注射肝素钠1000U，用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，此时应采取的措施是
A.减少肝素用量
B.加大肝素用量
C.停用肝素，注射维生素K
D.停用肝素，注射鱼精蛋白
E.停用肝素，注射氨甲苯酸
答案：D
11.某男，68岁。有糖尿病史多年，长期服用磺酰脲类降糖药，近日因血糖明显升高，口服降糖药控制不理想改用胰岛素，本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤，继而出现昏迷，请问此时应对该患者采取何种抢救措施
A.加用一次胰岛素
B.口服糖水
C.静脉注射50％葡萄糖
D.静脉注射糖皮质激素
E.心内注射肾上腺素
答案：C www.lexue88.com
12.某女，35岁。有甲状腺功能亢进病史，经内科治疗好转，近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安，睡眠差，心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.普罗帕酮
答案：C
13.男，30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降，术前应采用何种药物
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.多巴胺
E.麻黄碱
答案：E
14.某男，40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院，给予青霉素治疗3天无明显好转，第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹，进一步检查诊断为斑疹伤寒，应选用的治疗药物为
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.四环素
E.头孢菌素
答案：D
15.某男，4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用
A.青霉素V
B.氨苄西林
C.红霉素
D.阿莫西林
E.头孢唑啉
答案：C
16.某男，18岁。寒战、高热，经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是
A.多巴胺
B.异丙嗪
C.地塞米松
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
答案：D
17.某男，50岁。右下肢跛行5年，诊断为雷诺综合征，首选的治疗药物为
A.间羟胺
B.阿拉明
C.酚妥拉明
D.普萘洛尔
E.多巴胺
答案：C
18.男，65岁。高血压病史20年，近日出现上腹部疼痛，经钡餐检查诊断为胃溃疡，除应用抗消化性溃疡药外，其控制血压药物最好选用
A.甲基多巴
B.可乐定
C.利舍平
D.硝苯地平
E.氢氯噻嗪
答案：B
19.某男，45岁。双眼睑下垂6～7天，渐加重，近一两天四肢活动无力，晨起轻，下午重，休息后减轻，活动后加重。诊断：重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗
A.毛果芸香碱
B.毒扁豆碱
C.新斯的明
D.阿托品
E.加兰他敏
答案：C www.lexue88.com
20.某男，5岁。突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为
A.肾上腺素
B.右旋糖酐
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.糖皮质激素
答案：E
21.某男，45岁。因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml，此时应选用的利尿药为
A.乙酰唑胺+呋塞米
B.螺内酯+呋塞米
C.阿米洛利+螺内酯
D.甘露醇+螺内酯
E.氢氯噻嗪+呋塞米
答案：B
22.某男，64岁。患脑梗死多年，长期口服华法林6mg／d，近日由于接触过开放性肺结核患者，为预防感染，口服异烟肼300mg／d，结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，其原因是
A.异烟肼引起出血
B.结核杆菌感染
C.异烟肼抑制肝药酶，华法林代谢减弱
D.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍
E.异烟肼造成维生素B6缺乏而致
答案：C
23.某女，39岁，有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30分钟哮喘严重发作，大汗，发绀，强迫坐位。以下哪种说法正确
A.这是由于发热引发了哮喘
B.这是由于阿司匹林诱发了哮喘
C.这是阿司匹林中毒的表现
D.可用肾上腺素治疗
E.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应
答案：B
24.某3岁小儿，因误服敌敌畏迅速送医院抢救，洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗，目前患者出现皮肤潮红，瞳孔扩大，心率加快，应采取以下哪种措施
A.加大阿托品用量
B.加大碘解磷定用量
C.立即停用阿托品
D.肌注毛果芸香碱
E.阿托品逐渐减量至停药
答案：E
25.某男，24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
答案：B
26.某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。请问，除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外，重要的药物是
A.罗通定
B.哌替啶
C.吲哚美辛
D.吗啡
E.烯丙吗啡
答案：D
27.男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mgtid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来有明显手指颤动，请选一组药物代替氯丙嗪
A.氯丙嗪+左旋多巴
B.氯丙嗪+卡比多巴
C.氯氮平+苯海索
D.米帕明+阿托品
E.氯丙嗪+阿托品
答案：C
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