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中西医结合执业医师考试真题2009年精选真题及答案解析(5)

04-04 19:57:13   浏览次数:987  栏目:历年真题
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  13.“以补为固”,补而兼疏的方剂是

  A.牡蛎散

  B.固冲汤

  C.健脾丸

  D.玉屏风散

  E.真人养脏汤

  考题解析:所谓“以补为固”,是指以补气为主,通过补气而达固摄气、血、精、津之目的。玉屏风散虽为止汗之方,却不用收敛止汗之药,而以黄芪、白术补气固表为治,是典型的“以补为固”,且更佐少许防风,使补中兼疏,固表而不留邪。所以D为最佳答案。

  牡蛎散、固冲汤、健脾丸与真人养脏汤的方药配伍中,虽皆用补气之品以增强固摄作用,或用以止汗,或用以止血,或用以止泻,但均为补涩兼施之剂。所以A、B、C、E均不是正确答案。

  14.半夏泻心汤所治心下痞是由何因所

  A.太阳病误下

  B.少阳病误下

  C.阳明病下之过早

  D.阳明病应下失下

  E.太阳病大下后,复发汗

  考题解析:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》云:“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药之下……若心下满而鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”伤寒,病本在表,经五六日,证见“呕而发热”,说明邪传少阳,故“柴胡汤证具”。少阳病禁用汗、吐、下三法,而以他药下之,显系误治。所以正确答案为B.

  15.旋覆代赭汤的病因病机是

  A.痰热内阻,胃失和降

  B.食积内停,胃失和降

  C.胃虚痰阻,气逆不降

  D.胃虚有热,气逆不降

  E.胃中虚冷,气逆不降

  考题解析:旋覆代赭汤原方主治云:“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞鞕,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。”伤寒之邪,虽经发汗或吐、下而解,但治不如法,胃气已伤。中气既伤,运化失健,痰浊内生,遂成胃虚痰阻,气逆不降,心下痞鞕,噫气不除之证。故C为正确答案。

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