一天上午,小二班王老师慌慌张张的来找我说“你去看一下孩子怎么了?”我到班上一看,原来是子语小朋友大便后直肠脱垂露出肛门外面,即临床所说的脱肛。
脱肛是儿童时期常见的一种肛管、直肠外翻脱出于肛门外的疾病。为什么会这样呢?还得从直肠的解剖位置说起。正常成年人的骶骨有一定的弯度,直肠从骶骨部转弯进入肛门管时就形成了一个近90度的大转弯,这个弯曲叫直肠骶骨弯曲。这种弯曲能减轻粪便和直肠压力对肛门括约肌的负重,有利于直肠的固定。小儿的骶骨弯曲尚未形成,因此直肠处于比较垂直的状态,活动度大,与周围组织固定不充分,这样肛门括约肌的负荷量也就较大。幼儿容易患肠炎、腹泻、便秘及偏食、挑食引起的营养不良等疾病。有些伴长期咳嗽、胸腹用劲,加重了腹腔内的压力,而直肠周围脂肪层较薄,对直肠的牵拉和固定作用较差,这样就会发生直肠脱垂。一旦发生时多采用保守治疗,先治原发疾病,原发疾病治愈后脱肛便会自愈。治疗期间需全面改善生活习惯,提高营养,增强体质,培养定期大便的习惯。排便后直肠脱出时,可用纱布轻轻送回,同时将纱布折叠成塔形压迫肛门防止再脱出。保守治疗无效时可去医院治疗。
通讯员 刘青宝