2010年临床执业医师考试真题及答案_内科学_密卷仿真题三套(3-2)

04-04 19:33:37   浏览次数:424次  栏目：历年真题

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20xx年临床执业医师考试真题及答案_内科学_密卷仿真题三套(3-2)

　　21、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为确定诊断，最具诊断价值的检查是【B】

　　A、腹水细胞数>500×10的6次方/L

　　B、腹水培养有G-杆菌生长

　　C、腹水外观不透明

　　D、腹水蛋白量>30g/L

　　E、腹水比重>1.0180

　　22、男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大【D】

　　A、左颈深淋巴结上群

　　B、右颈深淋巴结上群

　　C、左锁骨上窝淋巴结

　　D、右锁骨上窝淋巴结

　　E、左颈深淋巴结下群

　　23、女，40岁，慢性肾盂肾炎史8年，2年来乏力，24小时尿量为2100ml，夜间尿量800ml.该患者排尿异常的诊断符合哪项【B】

　　A、多尿

　　B、夜尿增多

　　C、A+B

　　D、少尿

　　E、无排尿异常

　　24、男，15岁，糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患意识障碍属于【C】

　　A、嗜睡

　　B、意识模糊

　　C、昏睡

　　D、浅昏迷

　　E、无意识障碍

　　25、一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人的热型是【D】

　　A、间歇热

　　B、波状热

　　C、回归热

　　D、稽留热

　　E、弛张热

　　26、一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人最可能的诊断是【C】

　　A、大叶肺炎

　　B、流行性出血热

　　C、伤寒

　　D、疟疾

　　E、风湿热

　　27、男，70岁，冬季咳嗽3～4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，支持前者的是【A】

　　A、呼气延长

　　B、吸气延长

　　C、中水泡音

　　D、小水泡音

　　E、断续性呼吸音

　　28、男，70岁，冬季咳嗽3～4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，该患者可能听到的啰音是【C】

　　A、响亮性湿啰音

　　B、粗湿啰音

　　C、中湿啰音

　　D、细湿啰音

　　E、痰鸣音

　　29、男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核史，该患者最可能的诊断是【C】

　　A、结核性纤维素性胸膜炎

　　B、急性左心衰竭 www.lexue88.com

　　C、自发性气胸

　　D、急性心肌梗死考试大论坛

　　E、支气管哮喘

　　30、男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核史，为鉴别气胸与支气管哮喘，下列哪项检查有意义【D】

　　A、心电图

　　B、超声心动图

　　C、查找过敏原

　　D、胸部X线检查

　　E、血嗜酸粒细胞计数

　　31、男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核史，对该患者胸部听诊时可听到【B】

　　A、干音

　　B、金属调叩击音

　　C、胸语音

　　D、羊鸣音

　　E、爆裂音

　　32、男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，该患最可能的诊断是【D】

　　A、变异型心绞痛

　　B、陈旧性心肌梗死

　　C、食管癌

　　D、反流性食管炎

　　E、纵隔肿瘤

　　33、男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义【E】

　　A、劳累是否加重疼痛

　　B、紧张是否加重疼痛

　　C、咳嗽是否加重疼痛

　　D、服用硝酸甘油可否减轻疼痛

　　E、服用抗酸剂可否减轻疼痛

　　34、男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者的呼吸困难属于【B】

　　A、吸气性呼吸困难

　　B、呼气性呼吸困难

　　C、混合性呼吸困难

　　D、阵发性呼吸困难

　　E、心源性哮喘

　　35、男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者可能的诊断的是【B】

　　A、自发性气胸 www.lexue88.com

　　B、支气管哮喘

　　C、急性左心衰竭

　　D、气管异物

　　E、肺气肿

　　36、男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该病例排除心源性哮喘的主要依据是【E】

　　A、性别

　　B、年龄

　　C、突然发病

　　D、呼吸未达40次。分

　　E、肺内无湿音

　　37、女，40岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大(-)，腹水(-)，双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者下肢水肿最可能的原因是【D】

　　A、右心衰竭

　　B、皮肤过敏

　　C、经前期紧张综合征

　　D、下肢静脉曲张

　　E、特发性水肿

　　38、女，40岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大(-)，腹水(-)，双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是【C】

　　A、无心尖区收缩期杂音

　　B、肺听诊正常

　　C、肝不肿大

　　D、双下肢水肿程度不一致

　　E、下肢皮肤呈暗紫色

　　39、女，40岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大(-)，腹水(-)，双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。对上述病例，要排除心源性水肿哪项检查最有意义【E】

　　A、心电图

　　B、超声心动图

　　C、心脏X线拍片

　　D、血浆蛋白测定

　　E、静脉压测定

　　40、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热【D】

　　A、病原体产生的外源性致热原

　　B、病原体产生的内源性致热原

　　C、血液中白细胞产生的外源性致热原

　　D、血液中白细胞产生的内源性致热原

　　E、血液中白细胞及病原体的代谢产物

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