本模拟考试题答案：C
题解：几种常见的乳房肿块的鉴别：（1）纤维腺瘤20～25岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。（2）乳房囊性增生20～40岁多见，病程缓慢，周期性疼痛，多数成串，边界不清，活动度良好，无转移，无脓肿。（3）乳管内乳头状瘤40～50岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。（4）乳癌40～60岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界不清，活动度不良，局部淋巴结肿大，无脓肿。（5）肉瘤40～500岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好。
58.进行性血胸特点不包括
A.反常呼吸运动
B.胸腔内压进行性增高
C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低
D.呼吸时的纵隔扑动
E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h
本模拟考试题答案：B
题解：进行性血胸有如下临床表现：①脉搏逐渐加快、血压持续下降。②输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低。③红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容进行性减少。④偶因积血凝固，胸膜腔穿刺虽无所发现，但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大。⑤胸膜腔闭式引流血量，持续3小时超过200ml／h.
59.肌力测定的分级描述中，错误的是
A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪
B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力
C.3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩
D.4级：肌有抗重力和抗阻力收缩
E.5级：肌有对抗强阻力收缩
本模拟考试题答案：A
题解：脑、脊髓和周围神经疾病，常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况，肌力分六级。0级：肌肉完全不收缩，为完全瘫痪；1级：肌肉医学考试网稍有收缩，不能带动关节活动；2级：肌肉收缩可使关节活动，但不能对抗重力；3级：肌肉仅有抗重力、无抗阻力的收缩；4级：有抗重力和抗阻力的收缩；5级：有对抗强阻力的收缩，为正常肌力。
60.上尿路结石出现血尿的特点是
A.活动后血尿 B.初始血尿 C.终末血尿 D.无痛性血尿 E.全程血尿
本模拟考试题答案：A
题解：肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现，一般为镜下血尿。
61.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是
A.出现腹膜刺激征
B.持续剧痛无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失
E.X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
本模拟考试题答案：E
题解：如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻：①腹痛剧烈，发作急骤，在阵发性疼痛间歇期，仍有持续性腹痛；②病程早期即出现休克，并逐渐加重，或经抗休克治疗后，改善不显著；③腹膜刺激征明显，体温、脉搏和白细胞计数在观察下有升高趋势；④呕吐或自肛门排出血性液体，或腹腔穿刺吸出血性液体；⑤腹胀不对称，腹部可触及压痛的肠袢。
62.关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是
A.创面疼痛剧烈 B.创面基底湿润，苍白 C.伤及真皮层
D.3～5周愈合 E.愈合后有瘢痕
本模拟考试题答案：A
题解：烧伤的深度及其特点：I度（红斑型），损伤深度达角质层；临床表现有①不起水疱，表皮干燥，轻度红肿②热痛，感觉过敏；一般为2～3日后脱屑，不留疤。II度（水疱型）浅II度，损伤达到真皮浅层；临床表现有①有水疱，基底潮红②剧痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉着）。深II度，损伤达到真皮深层；临床 www.lexue88.com 表现有①小水疱，基底湿润苍白②痛觉迟钝，仅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。III度，损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼；临床表现有①皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化②感觉消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分离，常需植皮。
63.低位小肠梗阻的临床特点应为
A.腹胀，呕吐明显，可以吐粪。排便、排气停止
B.以腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止
C.无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀
D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀
E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止
本模拟考试题答案：A
题解：各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭，最常见的检查为X透视或拍片，可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。
64.提高早期胃癌诊断的三项关键手段是
A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查
C.X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
E.胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查
本模拟考试题答案：A
题解：1、大便潜血试验：大便潜血试验多次反复检查为阳性，应怀疑胃癌；2、X线钡餐检查：是目前发现胃癌的常用方法，若用气钡双重对比造影，检出率更高；3 纤维胃镜检查：不但可以直接观察病变的粘膜情况，同时还可借助胃镜进行冲洗、摄影及取材活检等，胃癌的发现率和诊断准确率均较高；4 脱落细胞学检查。纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法，与细胞学检查、病理检查联合应用，可大大提高诊断阳性率。
65.50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是
A.肩关节骨关节炎 B.肩周炎 C.肩关节结核 D.颈椎病 E.类风湿性关节炎
本模拟考试题答案：B
题解：肩关节周围炎（肩周炎）：好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称五十肩或凝肩（冻结肩），起病缓，病程长，症状冬春季加重、夏秋季减轻，有自愈倾向；肩痛开始较轻，以后逐渐明显，甚至疼痛难忍、夜不能寐，向颈、耳、前臂及手放射；压痛范围广；活动障碍以外展、抬举、旋转较重，致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。
66.口对口人工呼吸的操作，下列哪项是错误的
A.头后仰、托起下颌 B.吹气要看到胸廓抬起 C.每次吹气量800ml左右
D.吹气时捏闭鼻孔 E.吹气频率20次／分左右
本模拟考试题答案：E
题解：做口对口人工呼吸，救护者位于病人右侧，右手托起下颌将头后仰，左手捏闭鼻孔，深吸气后，紧贴病人口部，用力吹气，通常先迅速吹气4口，以后每分钟约12次，吹气时见胸廓上升为有效。
67.对慢性骨髓炎诊断依据的描述，错误的是
A.反复发作 B.患肢较健肢短缩 C.有长期不愈合的窦道
D.从窦道有死骨排出 E.患肢皮肤菲薄，色泽暗
本模拟考试题答案：B
题解：一般由急性骨髓炎迁延而来，为急性炎症消退后，有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。以探针伸入瘘管多能碰到粗糙骨质，部分病人可有死骨排出。诊断主要靠X线摄片。
68.肾母细胞瘤的早期临床表现是
A.腹痛 B.血尿 C.腹部包块 D.蛋白尿 E.发热
本模拟考试题答案：C
题解：肾母细胞瘤、肾母细胞癌：又称肾胚胎瘤或Wilms瘤，是婴幼儿最常见的腹部肿瘤。 多在5岁以前发病，偶见成年人。本病特点：虚弱婴幼儿腹部有巨大包块，肿块增长迅速，很少侵入肾盂、肾盏，故常无血尿。常见发热和高血压，血小板肾素活性和红细胞生成素可高于正常。诊断：婴幼儿发现腹部进行性增大的肿块，应首先考虑该病。并行B超、静脉尿路造影、CT等检查。
69.复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义
A.触大动脉确诊－进行人工呼吸－建立人工循环
B.保持呼吸道通畅－进行人工呼吸－建立人工 www.lexue88.com 循环
C.保持呼吸道通畅－建立人工循环－进行人工呼吸
D.心肺复苏－药物治疗－脑复苏
E.低温－脱水－糖皮质激素治疗
本模拟考试题答案：B
题解：心肺初期复苏主要步骤可归纳为ABC：保持呼吸道通畅，人工呼吸和建立人工循环。
70.年过70岁老年人，胃切除术后1～3天，输液量过大，点滴速度过快，易发生
A.切口感染 B.切口裂开 C.肺不张或肺内感 D.急性肺水肿 E.深静脉血栓形成
本模拟考试题答案：D
题解：同上。
71.甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为
A.+15%以下 B.+20%以下 C.+25%以下 D.+30%以下 E.+35%以下
本模拟考试题答案：B
题解：特殊的药物准备为术前准备的最重要环节，药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状，降低基础代谢率。要求达到：①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加；②脉率＜90次/min；③基础代谢率＜+20%.在这样的情况下手术，便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。
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