12.★★★小儿腹泻中度脱水，第一天静脉补液总量为每千克体重
A.60～90ml
B.90～120ml
C.120～150ml
D.150～180ml
E.180～210ml
本题正确答案：C
题解：根据脱水程度确定补液量，包括累积损失量（就诊前丢失的水和电解质量）；继续丢失量（每日维持基础代谢所需要的水和电解质量）。所补充的液体要求在24小时内补充。累积损失量8～12小时补完；继续丢失量和生理需要量14～16小时内补充。第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。第二日的输液量只包括继续丢失量和生理丢失量（生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量，应注意扣除）在补液过程中注意先快后慢；先浓后淡（指电解质浓度）；见尿补钾；酌情补钙、补镁等原则。中度脱水的累积丢失量（2/3）50ml/kg，继续丢失量为20ml/kg，生理需要量为120～150ml/kg。
13.★★★婴儿每日所需的总能量为
A.110kcal/kg
B.120kcal/kg
C.130kcal/kg
D.140kcal/kg
E.150kcal/kg
本题正确答案：A
题解：1岁以内的婴儿，每日需400～450kJ（100～110kcal）/kg，以后每3岁减去40kJ（10kcal）/kg.d.其中蛋白质能供热量17kJ（4kcal）/kg，脂肪能供热量38kJ（9kcal）/kg.合理的膳食，每日总热量的分配以蛋白质占15%、脂肪占35%、碳水化合物占50%为宜。
14.★★★小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是
A.1/3张液
B.1：1液
C.2：1等张含钠液
D.4：3：2溶液
E.2：3：1溶液
本题正确答案：D
题解：该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4：3：2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。2：1等张含钠液为2份0.9%氯化钠与1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠；该溶液有利于补充血容量，纠正休克及代谢性酸中毒；常用重度脱水有明显周围循环障碍者。2：3：1液为2份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，1/2张液；常用于轻、中度等渗性脱水。口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠0.25g、枸橼酸钾0.15g、水100ml.2/3张液。用于口服补液。
15.★★★小儿发病率及死亡率最高的年龄期是
A.婴儿期
B.新生儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
本题正确答案：B
题解：新生儿期自出生后脐带结扎时起到足28天。在本期新生儿的生理调节还未成熟，对外界的适应能力较差，易受到外界的影响而发病，本期发病率高、死亡率高。因此，特别要加强护理，注意保暖喂养，以预防各种感染的发生。
16.★★★一健康小儿会翻身，能笑出声，认识熟人和陌生人，其年龄可能是
A.2～3个月
B.4～5个月
C.6～7个月
D.8～9个月
E.10～11个月
本题正确答案：B
题解：运动功能发育的一般规律是：自上而下，由近而远从粗到细，由不协调到协调。2个月抬头、6个月会坐、8个月会爬、1周岁会走。语言是表达思维和意识的一种方式。小儿3个月咿呀发音，7个月能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，12个月能叫出物品的名称，15个月能说出几个词和自己的名字。
17.★★★小儿年龄分期中划分正确的是
A.新生儿期从出生到生后1个月
B.婴儿期从生后到满13个月
C.幼儿期1～3岁
D.学龄前期5～7岁 医学教育网搜集整理
E.学龄期7～15岁
本题正确答案：C
题解：小儿年龄时期分为7个年龄期。1.胎儿期：从卵和精子结合到小儿出生，此期大约40周（280天）2.新生儿期：自出生后脐带结扎时起到足28天。3.婴儿期：自出生到满1周岁。4.幼儿期：1周岁后到满3周岁。5.学龄前期。3周岁后到入学前（6～7岁）。6.学龄期：6～7岁到13～14岁。7.青春期：女孩从11～12岁到17～18岁；男孩从13～14岁到18～20岁，本期相当于中学学龄期。
18.★★★重度低渗性脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体是
A.3：2：1含钠液
B.4：3：2含钠液
C.1：4含钠液
D.2：1等张含钠液
E.高张葡萄糖
本题正确答案：D
题解：重度低渗性脱水伴休克时，可用2：1等张含钠液20ml/kg，总量小于300ml于30～60分钟内静脉推注或快速点滴。
19.★初次接种脊髓灰质炎疫苗应在出生后什么时候
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
本题正确答案：B
题解：出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：白百破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。
（20~21题共用备选答案）
A.200ml
B.175ml
C.150ml
D.125ml
E.100ml
20.★★★婴儿每日每千克体重需水约：
本题正确答案：C
题解：水是体液的重要组成部分，新陈代谢、运输营养都要有水的参加方能完成。小儿代谢旺盛，需水量较多。年龄越小需水量越大。婴儿每日每千克体重需水150ml.以后每3年递减25ml，学龄前儿童每日每千克体重需水约100ml.
21.★★★6岁儿童每日每千克体重需水约：
本题正确答案：E
题解：水是体液的重要组成部分，新陈代谢、运输营养都要有水的参加方能完成。小儿代谢旺盛，需水量较多。年龄越小需水量越大。婴儿每日每千克体重需水150ml。以后每3年递减25ml，学龄前儿童每日每千克体重需水约100ml。
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