20xx临床助理医师第三单元考试试题及答案_考前绝密全真试题(5)
(126--—128题共用题干)
男,45岁,因上吐下泻住某医院,每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:尿素氮42mmol/L,血清肌酐1.04mmol/L,血清钾6.8mmol/L。
126.应诊断为
A.庆大霉素过敏反应
B.庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰
C.双输尿管结石梗阻
D.前列腺肥大
E.原发病导致失水
答案:B
127.最好的治疗方法是
A.5%碳酸氢钠溶液静注
B.10%葡萄糖酸钙溶液静注
C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
D.大剂量速尿静注
E.透析疗法
答案:E
128.下列哪项检查对本例诊断最有帮助
A.KUB
B.病史及肾穿刺活检
C.B超
D.肾血管造影
E.逆行肾盂造影
答案:B
(129---131题共用题干)
男性,68岁,发热伴咳嗽、咳脓痰一周入院。体检:面色苍白、口唇轻度发绀,体温39℃,血压80/50mmHg,右下肺可闻及少许湿啰音,胸片示右下肺肺炎。急查外周血白细胞总数12×109/L,中性粒细胞0. 90
129.该患者诊断应考虑为
A.右下肺炎
B.右下肺肺炎伴感染性休克
C.败血症
D.急性成人呼吸窘迫症
E.肺结核
答案:B
130.以下哪项指标提示晚期休克
A.皮肤苍白、发绀
B.神情烦躁或意识不清
C.收缩压小于80mmHg
D.尿量小于30ml/h
E.出现DIC
答案:E
131.经过补充血容量后低血压仍不能纠正时,进一步首选的措施是
A.纠正酸中毒
B.血管活性药物的使用
C.纠正碱中毒
D.重要器官功能的维护
E.调整抗生素
答案:B
(132---133题共用题干)
女性,55岁,发现右乳腺肿物1周,查右乳外上象限肿物1. 5cm×1.0cm,质硬,活动度小
132.如想确定肿物质最可靠的方法是
A.针吸细胞学
B.钼靶X线
C.放射性核素扫描
D.活组织冷冻切片
E.术后病检
答案:E
133.最可能的诊断是
A.乳腺癌
B.乳腺囊性增生病
c.乳腺纤维腺病
D.乳腺结核
E.乳腺炎
答案:A
(134---136题共用题干).
女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力O级,左下肢肌力Ⅲ级,左侧面部和上肢感觉减退。血压130/75mmHg,心率70次/分,偶有早搏。
134.根据临床症状,最可能的诊断是
A.脑栓塞
B.颅内硬膜下血肿
C.脑出血
D.脑血栓形成
E.脑瘤
答案:D
135.按体征考虑病变累及哪支脑血管供血分布区
A.右大脑前动脉
B.右颈内动脉
C.右大脑中动脉皮质支
D.右大脑中动脉主干
E.右大脑后动脉
答案:C
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