2017年内科主治医师考试试题和答案_仿真版二(3)

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46.最适宜采用血液滤过治疗

A.糖尿病肾衰竭患者

B.儿童尿毒症

C.尿毒症并严重心力衰竭

D.严重高钾血症

E.严重酸中毒

答案：C

47.能控制肾小球内高压的药物是

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.利尿剂

E.ACE抑制剂

答案：E

48.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的

A.肾素-管紧张素水平增高

B.血容量扩张

C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调

D.激肽系统的作用

E.交感神经兴奋性改变

答案：C

49.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征

答案：D

A.血肌酐>350μmol/L

B.血肌酐>442μmol/L

C.血肌酐>530μmol/L

D.血肌酐>707μmol/L

E.血肌酐>884μmol/L

50.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.利尿剂

E.ACE抑制剂

答案：E www.lexue88.com

51.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征

A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭

B.未能纠正的严重酸中毒

C.经治疗无效的高钾血症

D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿

E.血肌酐达440μmol/L

答案：E

52.尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关

A.心包炎

B.皮肤瘙痒

C.肾性骨营养不良症

D.胃肠道症状

E.神经系统症状

答案：D

53.我国慢性肾衰竭最常见的病因为

A.慢性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.狼疮肾炎

D.高血压肾病

E.梗阻性肾病

答案：A

54.发达国家慢性肾衰竭最，常见的病因为

A.慢性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.狼疮肾炎

D.高血压肾病

E.梗阻性肾病

答案：B

55.尿毒症最早出现的症状是

A.心血管系统症状

B.胃肠道症状

C.血液系统症状

D.呼吸系统症状

E.神经精神和肌肉系统症状

答案：B www.lexue88.com

56.尿毒症必有的临床表现

A.高血压

B.贫血

C.出血

D.食欲不振

E.骨酸痛

答案：B

57.尿毒症贫血的主要原因是

A.肾脏产生EPO减少

B.造血原料缺乏

C.血液透析过程失血

D.红细胞寿命缩短

E.骨髓抑制

答案：A

58.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制

A.健存肾单位学说

B.肾小球高滤过学说

C.肾小管高代谢学说

D.矫枉失衡学说

E.内分泌功能障碍

答案：D

B1题型

(59～60题共用备选答案)

A.狼疮肾炎

B.糖尿病肾病

C.肾淀粉样变性

D.痛风肾病

E.原发性肾小球疾病

1.青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑 答案：A

2.青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑 答案：E

(61～62题共用备选答案)

A.多发性骨髓瘤肾病

B.痛风肾病

C.狼疮肾炎

D.梗阻性肾病

E.糖尿病肾病

1.老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑 答案：A

2.中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑 答案：B www.lexue88.com

(63～64题共用备选答案)

A.肾动脉造影

B.尿β2微球蛋白

C.内生肌酐清除率

D.放射性核素邻131I马尿酸钠测定

E.放射性核素肾图

1.反映肾小球滤过功能 答案：C

2.反映肾血流量 答案：D

(65～68题共用备选答案)

A.腹膜透析

B.血液透析

C.血液滤过

D.结肠透析

E.肾移植

1.老年尿毒症患者，宜选用 答案：A

2.儿童尿毒症患者，宜选用 答案：A

3.糖尿病尿毒症患者，宜选用 答案：A

4.尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用 答案：C

(69～70题共用备选答案)

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.上皮细胞管型

D.透明管型

E.宽而短的管型

1.急性肾小管坏死，尿中可见 答案：C

2.急性肾盂肾炎，尿中可见 答案：B

(71～72题共用备选答案)

A.易形成肾静脉血栓

B.肉眼血尿

C.无明显临床表现

D.全身多脏器受累

E.尿中可见大量白细胞管型

1.急性肾盂肾炎 答案：E

2.肾病综合征 答案：A www.lexue88.com

(73～74题共用备选答案)

A.环磷酰胺

B.肝素

C.糖皮质激素

D.抗生素

E.双嘧达莫

1.肾病综合征首选 答案：C

2.急性肾盂肾炎适用 答案：D

(75～77题共用备选答案)

A.高血压、水肿、血尿

B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压

C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂

D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退

E.血尿、贫血、肾功能衰竭

1.肾病综合征 答案：C

2.急性肾小球肾炎 答案：A

3.慢性肾小球肾炎 答案：D

(78～79题共用备选答案)

A.用糖皮质激素

B.用药后症状消失即停药

C.抗菌药物疗程延长

D.应用消炎痛

E.用药后72小时无效考虑更换抗菌药物

1.急性肾盂肾炎的治疗应是 答案：E

2.慢性肾盂肾炎的治疗应是 答案：C

(80～82题共用备选答案)

A.尿红细胞形态正常

B.尿红细胞形态异常

C.尿常规白细胞管型

D.尿常规上皮细胞管型

E.尿常规多数红细胞管型

1.急性肾盂肾炎 答案：C

2.肾小球源性血尿 答案：B

3.非肾小球源性血尿 答案：A

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