2017年临床执业医师资格试题及答案_外科感染试题及答案

20xx年临床执业医师资格试题及答案_外科感染试题及答案

A1型题（单句型最佳选择题）  

　　答 题 说 明  
　　每道试题下面A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，选中前面的单选钮以示正确答案。  

　　1、疖病皮肤感染常见于：  

　　A.糖尿病病人  
　　B.肝炎病人  
　　C.胃癌病人  
　　D.胃溃疡病人  
　　E.血管病病人  

　　2、指甲下脓肿应采取的最佳措施是：  

　　A.理疗  
　　B.热敷  
　　C.抗生素  
　　D.拔除指甲  
　　E.在甲沟处切开引流  

　　3、关于丹毒，下列哪项不正确：  

　　A.由β-溶血性链球菌引起  
　　B.丹毒属于网状淋巴管炎  
　　C.疖肿、足癣等可为诱发因素  
　　D.除下肢好发外，面部亦常见  
　　E.丹毒蔓延快，常伴有组织坏死  

　　4、毒血症与菌血症的鉴别中哪项不正确：  

　　A.两者的致病菌可不一致  
　　B.两者均不属于全身性感染  
　　C.血细菌培养，前者阴性，后者可阳性  
　　D.前者的致病菌并不侵入血循环  
　　E.两者均有明显的全身性反应  

　　5、手部化脓性感染的手术原则应除外：  

　　A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉  
　　B.脓液应作细菌培养及药敏试验  
　　C.应用抗生素  
　　D.伤口不应置引流物，以免影响功能  
　　E.炎症消退后，早期进行功能锻炼 　  


　　A2型题（病例摘要型最佳选择题）  

　　答 题 说 明  
　　每道试题是以一个病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，选中前面的单选钮以示正确答案。　  

　　6、女性，18岁，上唇红肿伴剧痛2天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死。化验WBC26×109/L，中性粒细胞0.90(90%)，下列治疗措施哪项是错误的：  

　　A.全身应用抗生素  
　　B.立即采用“+”或“++”形切口切开引流  
　　C.适当休息  
　　D.加强营养  
　　E.理疗  

　　7、男性，6岁，左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应：  

　　A.注射破伤风类毒素0.5ml  
　　B.注射破伤风类毒素1ml  
　　C.注射破伤风免疫球蛋白  
　　D.注射破伤风抗毒素  
　　E.注射青霉素  

　　8、男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时 X 线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中，哪项不符合：A.局部红肿不明显  
　　B.有全身症状  
　　C.局部压痛明显  
　　D.局部波动  
　　E.穿刺有脓  

　　9、女性，28岁，右腹股沟区疼痛伴发热10天，6天前开始出现行走困难，右腹股沟部触及6cm×4cm肿肿块，压痛，无波动感，髋关节不能伸直，伸髋时剧痛。化验WBC2.5×109/L，诊断为：  

　　A.阑尾周围脓肿  
　　B.嵌顿性疝  
　　C.髂窝脓肿  
　　D.急性输卵管炎  
　　E.海绵状血管瘤  

　　10、男性，60岁，颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后，患外红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.0℃，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，诊断为：  

　　A.革兰氏染色阳性细菌败血症  
　　B.革兰氏染色阴性细菌败血症  
　　C.真菌性败血症  
　　D.厌氧菌败血症  
　　E.脓血症    www.lexue88.com


　　A3型题（病历组型最佳选择题）  

　　答 题 说 明  
　　以下提供了若干病历，每个病历下设2-3个与病历有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。  

　　病历中提供了回答问题所需要的相关信息，要根据病历回答问题。问题与问题之间都是相互独立的。　 　  

　　男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109L,中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。  

　　11、其最主要的诊断是：  

　　A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎  
　　B.左桡侧化脓性滑囊炎  
　　C.左鱼际间隙感染  
　　D.左掌中间隙感染  
　　E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染  

　　12、此时作切开引流，下列哪项不正确：  

　　A.于第三、四指间的掌中间隙切开  
　　B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开 　　  
　　C.于拇、示指指蹼间切开 　　  
　　D.于第二掌骨桡侧作纵形切开 　　  
　　E.于拇、示、中指测面作纵形切开  

　　13、该病人三手指受伤均为掌面，为何发生手背部的肿胀：  

　　A.可能是患肢未抬高所致  
　　B.炎症感染的直接蔓延所致  
　　C.手指和掌部淋巴液引流至手背部所致  
　　D.手指和掌部血运障碍所致  
　　E.感染后近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流  

　　女性，30岁，背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃，查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。  

　　14、当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是：  

　　A.联合应用抗生素，并加大剂量  
　　B.尽快明确细菌种类和药敏试验  
　　C.寻找有无其他感染病灶  
　　D.使用抗霉菌药物治疗  
　　E.加用肾上腺皮质激素  

　　15、为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是：  

　　A.发热开始时  
　　B.寒战开始时  
　　C.发热最高峰时  
　　D.寒战结束时  
　　E.预计寒战发热前  

　　16、根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是：  

　　A.寒战后，高热呈稽留热  
　　B.白细胞计数30×109/L  
　　C.休克出现早  
　　D.肝、肾功能损害  
　　E.转移性脓肿 　  


　　A4型题（病历串型最佳选择题）  

　　答 题 说 明  
　　以下提供了若干个病历，每个病历下设3个以上与病历有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。  

　　病历中提供了回答问题所需要的相关信息，要按照题目呈现的先后顺序来回答问题。问题与问题之间都是相互独立的。  


　　有时在试题中提供了与病历相关的辅助或假定信息。要根据该题提供的信息来回答问题，这些信息不一定与病历中的具体病人有关。　  

　　女性，25岁，右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。  

　　17、该病诊断为：  

　　A.疖  
　　B.痈  
　　C.急性蜂窝织炎  
　　D.丹毒  
　　E.急性管状淋巴管炎  

　　18、该病致病菌是：  

　　A.金黄色葡萄球菌  
　　B.溶血性链球菌  
　　C.大肠杆菌  
　　D.变形杆菌  
　　E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)  

　　19、首选抗生素：  

　　A.青霉素  
　　B.链霉素  
　　C.环丙沙星  
　　D.甲硝唑  
　　E.庆大霉素  

　　20、为预防复发，在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素：  

　　A.1~2天  
　　B.3~5天  
　　C.6~9天  
　　D.10~12天  
　　E.13~15天  

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