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历年真题：临床执业医师考试试题和答案真题二(4),
A、１个 B、3个 C、５个 D、７个 E、１０个
４４５．包在肝格利森纤维(Glisson)鞘内的管道有 （D）
A．门静脉，肝静脉，肝胆管
B．肝动脉，门静脉，胆总管
C．肝动脉，门静脉，肝静脉
D．肝动脉，肝胆管，门静脉
E．肝动脉，肝胆管，肝静脉
４４６、鉴别腹水和卵巢肿块的是：尺压实验
A、Musset征 B、Lasegue征 C、Graefe征 D、Murphy征 E．Ewartl征
４４７、大量心包积液可出现 （E）
４４８、甲状腺机能亢进可出现（C）
４４９、急性胆囊炎可出现（D）
４５０、急性胰腺炎最常见的病因是 （A）
A、胆道感染 B、胰管阻塞 C、暴饮暴食 D、手术创伤 E、继发感染
４５１、骨髓穿刺检验细胞计数错的是：破碎的细胞包括在内
４５２、诊断RF正确的是：ＲＦ因子阳性不一定是RF病，阴性不可以排除ＲＦ病
４５３.关于内毒素性质的错误叙述是（B）
A.来源于革兰阴性菌
B.用甲醛脱毒可制成类毒素
C.其化学成分是脂多糖
D.性质稳定，耐热
E.菌体死亡裂解后释放
A.抗结核治疗 B.病灶清除术 C.肾部分切除术 D.肾切除术 E.肾造瘘
４５４.一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用（C）
４５５.一侧肾结核无功能，对侧肾轻度积水，但功能良好，应作（答案：D）
男孩，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。
４５６.临床上应首先考虑的诊断是（答案： C）
A.21-三体综合征 B.维生素D缺乏性手足搐搦症 C.苯丙酮尿症 D.先天性甲状腺功能减低症 E.癫痫
４５７.为协助诊断应选择的检查是（答案：E） A.血钙、磷测定 B.染色体核型分析 C.血T3、T4、TSH测定 D.脑电图检查 E.尿三氯化铁试验
４５８.假如该患儿刚出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是（答案：C）
A.尿2，4-二硝基苯肼试验 B.尿三氯化铁试验 C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.血T3、T4、TSH测定 E.染色体核型分析
４５９.治疗慢性粒细胞性白血病，首选（E）
A.二溴甘露醇 B.长春新碱 C.靛玉红 D.环磷酰胺 E.羟基脲
４６０.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是 （答案：D）
A.肌肉强直 B.随意运动减少 C.动作缓慢 D.面部表情呆板 E.静止性震颤
男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
４６１.最可能的诊断是 （答案：D）
A.冠心病心绞痛 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.病毒性心肌炎
４６２.最有价值的诊断方法是 （答案：C）
A.胸部X线摄片 B.心电图 C.超声心动图 D.心脏核素检查 E.冠状动脉造影
４６３.应选用的药物是 （答案：C）
A.地高辛 B.硝酸甘油 C.心得安（普萘洛尔） D.卡托普利 E.双氢克尿噻
关于蛋白质水解变性： A．一级结构破坏 B．二级结构破坏 C．三级结构破坏 D．四级结构破坏 E．空间结构破坏
４６４．二硫键破坏时（ 答案：C）
４６５．蛋白酶水解时（ 答案：A）
４６６．糖酵解的关键酶是（答案：C）
A．3-磷酸甘油醛脱氢酶 B．丙酮酸脱氢酶 C．磷酸果糖激酶一1（或丙酮酸激酶） D．磷酸甘油酸激酶 E．乳酸脱氢酶
４６７．主要用于预防支气管哮喘的药物是（D）
A．氨茶碱 B．肾上腺素 C．特布他林 D．色甘酸钠 E．异丙肾上腺素
４６８．引起慢性肾功能不全的最常见疾患是（A）
A．慢性肾小球肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．糖尿病肾病 D．高血压肾动脉硬化 E．系统性红斑狼疮
４６９、属于酸性氨基酸的是：谷氨酸
４７０、猩红热出现皮疹多在发热后（B）
A.12小时之内 B.12-48小时 C.60-72小时 D.84-96小时 E.大于96小时
A.前置胎盘 B.羊水过多 C.胎盘早剥 D.先兆子宫破裂 E.子宫破裂
４７１.27岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（C）
４７２.26岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断应是（D）
４７３.经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（A）
初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开
４７４.可能的诊断是（答案：E）
A.前置胎盘 B.先兆子痫 C.继发性贫血 D.低张性子宫收缩乏力 E.胎盘早剥
４７５.为明确诊断，最有价值的辅助检查是（C）
A.胎心监护 B.阴道检查 C.B超 D.血红细胞计数及血红蛋白值 E.血白细胞计数及分类
４７６.此时最恰当的处理应是（答案：D）
A.输血输液 B.静脉滴注缩宫素引产 C.给予镇静药等待产程发动 D.剖宫产结束分娩 E.以上都不是
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